【黄疸是什么】黄疸是一种常见的临床症状，主要表现为皮肤、巩膜（眼白）以及黏膜出现黄色染色。这种现象是由于体内胆红素水平升高所引起的。胆红素是血红蛋白分解后产生的物质，正常情况下会通过肝脏处理并排出体外。当这一过程受阻时，胆红素就会在血液中积累，导致黄疸的发生。
黄疸不仅影响外观，还可能是某些严重疾病的信号。因此，了解黄疸的成因、表现和治疗方法对于及时诊断和治疗具有重要意义。
一、黄疸的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 黄疸是由于胆红素在血液中积聚，导致皮肤、巩膜等部位出现黄色的现象。 |
| 原因 | 胆红素生成过多、肝脏处理能力下降或胆汁排泄受阻。 |
| 表现 | 皮肤、眼白发黄，可能伴有尿液颜色加深、瘙痒等症状。 |
| 重要性 | 可能提示肝病、胆道疾病或其他系统性疾病，需及时就医。 |
二、黄疸的分类
根据发病机制的不同，黄疸可分为三类：
| 类型 | 成因 | 特点 |
| 溶血性黄疸 | 红细胞大量破坏，胆红素生成过多 | 胆红素以未结合形式为主，尿中无胆红素 |
| 肝细胞性黄疸 | 肝脏受损，胆红素代谢障碍 | 未结合与结合胆红素均升高，常伴肝功能异常 |
| 阻塞性黄疸 | 胆汁排泄受阻，如胆道梗阻 | 结合胆红素升高，尿色深，大便颜色变浅 |
三、常见病因
| 病因类别 | 典型疾病 |
| 溶血性疾病 | 新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫血 |
| 肝脏疾病 | 肝炎、肝硬化、肝癌 |
| 胆道疾病 | 胆结石、胆管癌、胆道狭窄 |
| 其他 | 长期饮酒、药物毒性、遗传性代谢异常 |
四、症状与体征
| 症状 | 描述 |
| 皮肤发黄 | 最明显的表现，尤其是面部、手掌、脚掌 |
| 巩膜黄染 | 眼白部分变黄，是早期典型表现 |
| 尿液颜色加深 | 因胆红素随尿液排出，呈深黄色或茶色 |
| 粪便颜色变浅 | 胆汁无法正常排泄，粪便呈灰白色或陶土色 |
| 瘙痒 | 胆汁淤积可引起全身瘙痒 |
| 其他 | 如乏力、恶心、食欲减退等非特异性症状 |
五、诊断方法
| 方法 | 用途 |
| 血液检查 | 测定总胆红素、直接/间接胆红素水平 |
| 肝功能检测 | 评估肝脏是否受损 |
| 影像学检查 | B超、CT、MRI等查看胆道和肝脏情况 |
| 肝穿刺活检 | 在必要时用于明确病因 |
| 尿液检查 | 观察胆红素是否出现在尿液中 |
六、治疗原则
| 类型 | 治疗方向 |
| 溶血性黄疸 | 治疗原发疾病，如输血、免疫抑制剂 |
| 肝细胞性黄疸 | 保肝治疗、抗病毒、戒酒、营养支持 |
| 阻塞性黄疸 | 手术或内镜取石、解除胆道梗阻 |
| 对症治疗 | 止痒、利胆、改善肝功能 |
七、预防与注意事项
- 避免酗酒、滥用药物
- 注意饮食卫生，防止肝炎感染
- 定期体检，尤其有肝病家族史者
- 出现黄疸症状应及时就医，避免延误病情
总结：
黄疸是多种疾病的一个共同表现，其背后可能隐藏着严重的健康问题。通过了解黄疸的类型、病因及治疗方法，有助于更早发现和干预相关疾病。如果发现自己或他人出现黄疸症状，应尽快到医院进行详细检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
